治療簡介
口服劑型Semaglutide(Rybelsus®/瑞倍適)為全球第一款可口服吸收的GLP-1受體促效劑,目前主要核准用於第二型糖尿病的血糖控制。
在臨床使用中,部分患者於血糖穩定的同時,亦可觀察到體重下降與代謝指標改善。
其最大特色在於不需注射、以每日口服方式進行治療,讓不適合或不偏好注射療法的患者,也能較容易地啟動代謝改善與血糖管理。
作用機轉
口服劑型Semaglutide透過GLP-1(類昇糖素樣胜肽-1,Glucagon-Like Peptide-1)受體促效作用,產生多層面的代謝調節效果,包括:
◆ 作用於中樞神經的飽食中樞,降低食慾與熱量攝取
◆ 延緩胃排空,減少餐後血糖波動
◆ 促進胰臟胰島素分泌、抑制胰高血糖素,協助穩定血糖
其特殊口服吸收技術,使有效成分能於胃部吸收,在每日服用的情境下維持穩定的臨床效果。
適應症與使用對象
依目前核准適應症與臨床使用情境,口服劑型Semaglutide適用於:
◆ 第二型糖尿病之成人患者
◆ 不適合或不希望接受注射型腸泌素治療者
◆ 體重過重,且需同步改善代謝指標的族群(由醫師評估)
治療前須由醫師評估血糖控制狀況、代謝風險與整體健康狀態,以決定是否適合納入治療。
給藥方式與注意事項
◆ 每日一次,於早晨空腹服用
◆ 以少量清水吞服後,至少30分鐘內避免進食、飲水或服用其他藥物
◆ 劑量由低劑量起始,依耐受度與療效逐步調整
◆ 建議搭配飲食調整與生活型態改善,以提升整體治療效果
常見副作用
多數副作用集中於腸胃道反應,包括:
◆ 噁心、腹瀉、便秘、消化不良
◆ 初期可能出現短暫疲倦或輕微頭暈
上述不適多隨治療時間延長而逐漸緩解,實際反應仍具個體差異,治療期間需由醫師持續追蹤。
治療追蹤與健康監測
治療期間,醫師將定期評估:
◆ 血糖控制狀況
◆ 體重與代謝指標變化
◆ 肝腎功能與整體耐受性
透過穩定追蹤與適時調整劑量,確保治療安全並維持長期代謝平衡。
結語
口服劑型Semaglutide(Rybelsus®/瑞倍適)為希望在不需注射的情況下,改善血糖控制並同步調整代謝狀態的患者,提供一項較容易融入日常生活的治療選擇。
體重與代謝管理並非短期衝刺,而是長期節奏的建立。
文心曜川診所將依個別患者的健康狀況、生活型態與治療目標,評估是否適合納入口服腸泌素治療,並在專業監測下協助病患進行治療。