治療簡介
Mounjaro®猛健樂（Tirzepatide）為衛生福利部於2025年核准使用之雙重腸泌素受體促效劑，屬於體重控制與代謝管理的醫療選項之一。
Tirzepatide同時作用於GLP-1與GIP兩條腸泌素相關路徑，透過多重代謝調節機制，協助部分患者進行體重下降與代謝狀態改善。相關臨床研究顯示，其在體重變化與代謝指標調整方面具一定效果，但實際治療反應仍須依個人狀況評估。
本治療並非短期減重方式，而是納入長期體重與代謝管理規劃中的一種醫療工具。 作用機轉
Tirzepatide為雙重腸泌素受體促效劑，透過以下兩條生理路徑參與代謝調控：
◆ GLP-1路徑（Glucagon-like peptide-1，類昇糖素樣胜肽-1）
可影響中樞神經系統的食慾調節，降低進食慾望，延緩胃排空，並參與胰島素與胰高血糖素的調控，有助於穩定血糖與能量攝取。
◆ GIP路徑（Glucose-dependent insulinotropic polypeptide，葡萄糖依賴型胰島素釋放胜肽）
參與胰島素分泌調節，並與脂質與能量代謝相關機制有關，可能影響脂肪分布與內臟脂肪累積。
此雙重作用機制，使Tirzepatide在體重控制與代謝調整上，成為可供評估的治療選項之一，但治療反應仍存在明顯個體差異。 適應症與使用對象
依衛生福利部核准適應症，Mounjaro®猛健樂可作為下列族群之體重控制治療選項之一：
◆ BMI≥30之肥胖成人
◆ BMI≥27且合併體重相關共病者（如高血壓、血脂異常、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症等）
是否適合使用，須由醫師依BMI、代謝指標、血糖狀況、既往治療反應與整體健康狀態進行評估。 給藥方式與治療安排
◆ 每週皮下注射一次，可選擇腹部、大腿或上臂，建議注射部位輪替
◆ 採低劑量起始，依耐受度與治療反應逐步調整
◆ 治療期間建議搭配飲食與生活型態調整，以利長期穩定控制 常見副作用
常見為輕微腸胃不適，包括噁心、腹瀉、便秘、胃脹氣或食慾下降，多於治療初期出現，通常隨劑量調整與時間逐漸改善。
罕見但需注意：
◆ 膽囊疾病（約1–2%）：快速體重下降可能增加膽結石或膽囊相關不適的風險。
◆ 急性胰臟炎（約0.2–0.3%）：若出現持續性上腹痛、疼痛放射至背部或合併噁心嘔吐，應立即停藥並就醫。
治療期間若出現明顯不適，建議及早回診，由醫師評估是否需調整劑量或治療策略。 治療追蹤與健康監測
治療初期將依個別狀況安排回診追蹤，評估體重變化、腸胃耐受度與血糖或代謝指標。
透過定期監測與逐步調整，可在確保安全的前提下，維持治療穩定性。 結語
Mounjaro®猛健樂為體重控制與代謝管理的醫療選項之一，適合在專業評估與持續追蹤下，納入長期健康規劃。
治療目標不僅在於體重數字變化，更在於建立可長期維持的代謝與生活節奏。
文心曜川診所將依患者的體質、BMI、代謝狀況與健康目標，協助規劃安全且可持續的體重管理策略。