什麼是雷擊性頭痛？
雷擊性頭痛是一種突然爆發、在短時間內達到最劇烈程度的頭痛。
多數人在幾秒內感受到如雷劈般的突發劇痛，往往是人生最痛的一次頭痛。
這種頭痛可能只是良性的，但也可能是腦部出血、血管異常等嚴重問題的徵兆，因此需要謹慎評估。
常見的觸發情境：
1. 性行為、高潮
2. 淋浴、洗澡（溫、熱、冷水都有可能誘發），或游泳
3. 用力、彎腰、排便、咳嗽等憋氣動作
4. 情緒太過激動（生氣、大哭）
5. 劇烈運動
雷擊性頭痛的常見原因：
1. 原發性雷擊性頭痛 / 良性原因 : 檢查無異常，可能只發作一次，屬於安全的類型。
2. 可逆性腦血管收縮症候群（RCVS）: 腦內多條血管局部異常收縮，造成突發劇烈頭痛。
3. 蛛網膜下腔出血（SAH）: 腦血管破裂出血，雖不常見，但一旦發生需立即處理。
4. 腦靜脈栓塞、動脈剝離等血管性疾病 : 需靠腦部影像及血管攝影檢查確認。
5. 顱內壓力異常（如腦脊髓液滲漏） : 有時也會引起雷擊性頭痛，較不常見。
6. 感染（腦膜炎、腦炎） : 極少以雷擊性頭痛為第一症狀，通常會伴隨發燒、神智異常等症狀。
我該怎麼辦？（就醫建議）
請觀察以下狀況：
| 狀況 |
建議 |
頭痛至今仍未緩解
或症狀明顯惡化 |
請直接前往大醫院急診，進行腦部影像檢查與緊急處理。 |
頭痛當下劇烈，但目前已緩解
且無其他神經症狀 |
可先來本診所就醫，由醫師初步評估是否需進一步檢查或轉診。 |
本院神經內科可提供完整的門診評估與轉診安排
小提醒
◆ 第一次發作的雷擊性頭痛，即使已經緩解，也應接受評估排除危險原因。
◆ 曾有雷擊性頭痛病史者，如再次發作，也應再次檢查。
◆ 如果頭痛反覆出現，或強度越來越高，更應儘早就醫。
