什麼是高血脂？
血液中的脂質（包括膽固醇與三酸甘油脂）是身體能量與細胞不可或缺的成分。但當血液中的濃度過高，就會沉積在血管壁，造成動脈粥樣硬化，逐漸讓血管變窄、變硬，甚至阻塞。
這就是我們所說的「高血脂」，它沒有明顯症狀，卻會默默增加中風、心肌梗塞的風險，因此常被稱為「血管裡的隱形殺手」。 為什麼要重視高血脂？
◆ 腦中風與心肌梗塞：血管被斑塊堵住，血流中斷，後果嚴重。
◆ 冠心病與心絞痛：血管逐漸狹窄，導致心臟缺氧。
◆ 周邊動脈疾病：下肢血流不足，走路就會疼痛。
◆ 三高聯手危險：高血脂常與高血壓、高血糖並存，風險加乘。 誰容易有高血脂？
◆ 家族有心臟病或中風病史
◆ 高熱量飲食、愛吃油炸或紅肉
◆ 缺乏運動、肥胖或代謝症候群
◆ 有糖尿病或慢性腎臟病
◆ 年齡增加（男性40歲以上、女性停經後風險升高） 怎麼知道自己有沒有高血脂？
唯一的方法是抽血檢查，包含：
◆ 總膽固醇（TC）
◆ 低密度膽固醇（LDL-C，「壞膽固醇」）
◆ 高密度膽固醇（HDL-C，「好膽固醇」）
◆ 三酸甘油脂（TG） 血脂檢查數值速查表（常用參考標準）

項目	一般參考值	備註
總膽固醇 (TC)	<200 mg/dL	≥200偏高，但需依個人風險判斷
LDL-C (壞膽固醇)	<130 mg/dL	高風險族群建議控制 <100 mg/dL；曾發生腦中風、心肌梗塞或屬極高心血管風險者，近年指引建議治療目標 <70 mg/dL，並有更新趨勢朝 <55 mg/dL 嚴格控制（實際目標仍須由醫師依個別風險評估
HDL-C (好膽固醇)	男性 ≥40 mg/dL女性 ≥50 mg/dL	越高越好，能保護血管
三酸甘油脂 (TG)	<150 mg/dL	≥150 需注意飲食與代謝狀況

 
提醒：
◆ 上述僅是一般參考標準。不同病人的理想值需依心血管風險決定。
◆ 健保給付藥物也會依血脂數值與病人風險分級而有所不同。
因此，報告一定要交由醫師解讀，才能正確判斷是否需要治療。 高血脂怎麼治療？
治療目標是「降低血脂、預防心血管事件」。方式包括：
◆ 生活調整：飲食、運動、體重控制（詳見下一篇「高血脂的非藥物控制」）。
◆ 藥物治療：對於風險高或無法以非藥物控制方法控制好血脂的病人，醫師會開立藥物（如 Statin 類）。這些藥物效果佳、安全性高，是「血管的保護傘」，能大幅降低中風與心肌梗塞的風險。 常見迷思 Q&A
Q1：我的血脂在「正常值」內，就完全不用擔心了嗎？
A1：不是。對於曾經有中風或心肌梗塞的病人，理想血脂值要更嚴格，即使「正常」也可能需要再降。

Q2：降膽固醇藥會不會傷肝腎？
A2：多數降膽固醇藥物安全性高，醫師會定期追蹤肝功能。相比不治療所造成的中風、心肌梗塞，藥物的風險小得多。

Q3：一旦開始吃藥，是不是就不能停？
A3：要看個人狀況。如果是高風險族群，藥物治療通常需要長期持續。但若透過飲食與運動改善，有些病人經醫師評估可以減量甚至停藥。 溫馨提醒
◆ 高血脂沒有症狀，檢查才知道。
◆ 40歲以上成人建議至少每年驗一次血脂。
◆ 有三高或心血管疾病家族史的人，更應該積極檢查與追蹤。 行動呼籲
高血脂不會馬上讓你感覺不適，但它正在悄悄傷害血管。
現在就行動：定期檢查、必要時配合治療，讓血管暢通，健康才能走得更長遠。