什麼是高血壓？
高血壓指的是血管內壓力長期過高，造成心臟與血管的負擔。
要特別注意的是，高血壓大多沒有明顯症狀，卻會悄悄傷害腦部、心臟、腎臟與眼睛，因此被稱為「沉默的殺手」。
醫學上，高血壓不只是「血壓數字變高」，而是一種慢性疾病。
它的特徵是血壓值長期偏高，會增加腦中風、心血管病變、腎臟病變、視網膜病變等風險。
換句話說，高血壓不是短暫的現象，而是需要長期管理與控制的疾病。 為什麼要重視高血壓？
長期高血壓會導致：
◆ 腦中風：血管硬化、阻塞或破裂。
◆ 心臟病：心肌梗塞、心臟衰竭。
◆ 腎臟病：腎功能衰退，甚至洗腎。
◆ 視網膜病變：視力模糊、出血、失明。
換句話說，血壓升高不是單純的數字，而是全身疾病的警訊。 誰容易得到高血壓？
◆ 年齡增加 (血管彈性下降)。
◆ 家族遺傳。
◆ 肥胖或代謝症候群。
◆ 生活習慣不佳：高鹽飲食、缺乏運動、抽菸、過量飲酒、身心壓力過大。 如何發現高血壓？
定期測量血壓是最好的方法。
很多人以為「頭暈、頭痛才是高血壓徵兆」，其實大部分患者完全沒有症狀。
因此：
◆ 40歲以上成人，建議至少每年一次健康檢查，其中「量血壓」就是最基本、最重要的一項。
◆ 有家族史或三高問題者，更應該把「量血壓」當成日常習慣。
左右手測量有差別嗎？
◆ 正常情況下，左右手血壓差異通常不超過10 mmHg。
◆ 剛開始測量血壓時，建議兩隻手都量，之後以數值總是較高的一側作為追蹤依據。
◆ 若左右手差異超過10–15 mmHg，可能代表血管有狹窄或心血管疾病風險增加，需要醫師評估。 高血壓分級表（依據衛福部國民健康署）

分類	收縮壓 (mmHg)	舒張壓 (mmHg)	說明
正常血壓	<120	<80	理想範圍
高血壓前期	120–139	80–89	警示範圍，應改善生活方式並追蹤
第一期高血壓	140–159	90–99	建議由醫師評估是否需要藥物控制
第二期高血壓	≥160	≥100	明顯高血壓，需積極治療與追蹤

 
補充說明
◆ 在台灣，血壓 ≥140/90 mmHg 即可診斷為高血壓。
◆ 血壓若在「高血壓前期」，雖未必需要馬上吃藥，但已經是警訊，必須調整飲食、運動與生活型態，並定期追蹤。
◆ 2022年台灣新版指引更強調：居家血壓 ≥130/80 mmHg 也屬於高血壓，比診間數值更能反映真實狀況。 高血壓怎麼診斷？
病人常會問：「量到一次高血壓，就等於確診嗎？」
答案是不行。
診斷高血壓，需要多次測量來確認：
◆ 在診所：至少測量2次以上，取平均值，避免因緊張或偶發因素導致數值偏高（俗稱「白袍高血壓」）。
◆ 在家裡：以居家血壓監測為主，常見建議是連續7天、每天早晚各測一次，每次量兩次取平均，再帶回診所給醫師評估。
◆ 綜合判斷：醫師會參考居家血壓與診所測得的數字，綜合判斷是否符合高血壓診斷標準。
簡單說：一次血壓偏高不等於確診，需要多次紀錄確認。 高血壓能治癒嗎？
◆ 原發性高血壓（約九成患者）：與遺傳、體質、生活型態有關，目前無法「根治」，但可以長期控制。
◆ 次發性高血壓（約一成患者）：由其他疾病或因素造成，若能找到病因並治療，有機會改善甚至解除。常見原因包括：
o腎臟相關疾病：如慢性腎臟病、腎動脈狹窄。
o內分泌異常：如原發性醛固酮增多症、庫欣氏症、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能異常。
o藥物或物質：如長期使用止痛藥、口服避孕藥、類固醇、酒精、咖啡因過量。
o其他少見原因：如睡眠呼吸中止症、主動脈狹窄。
在診所追蹤的多數病人屬於「原發性高血壓」，這類病人需要長期監測與治療，才能有效預防併發症。而少數「次發性高血壓」病人，則需要針對病因治療，才有機會解除。 一旦吃藥，就要終生服藥嗎？
這是許多病人最擔心的問題。
◆ 正確觀念：藥物不是「治好」高血壓，而是「幫助血壓穩定」。
◆ 大部分原發性高血壓需長期服藥，但透過體重控制、減鹽飲食、規律運動，有些人能減少藥物劑量，甚至在醫師評估下停藥觀察。
◆ 吃藥不代表失敗，而是保護血管的工具，可以有效降低中風、心臟病風險。 控制血壓的方法
◆ 生活調整：減鹽飲食、規律運動、維持理想體重、戒菸限酒、避免過度壓力。
◆ 藥物治療：依病人狀況選擇合適的降壓藥，讓血壓穩定在安全範圍。
◆ 長期追蹤：血壓控制需要持續監測與回診，並非短期就能解決。 溫馨提醒
◆ 沒有症狀 ≠ 沒有危險。
◆ 血壓控制良好，才能真正的安心。
◆ 定期監測、持續治療，是避免腦中風和心血管事件的關鍵。 行動呼籲
高血壓是沉默的殺手，卻完全可以被控制。
不要害怕吃藥，也不要等到中風或心臟病才來補救。
現在就開始監測血壓，主動管理健康！