帶狀皰疹(俗稱「皮蛇」)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起。多數人在童年時期感染水痘後,皮膚症狀雖然消退,但病毒並未完全消失,而是潛伏休眠於神經系統中,人體需與其終生共存。
當年齡增加、免疫力下降,或身體承受較大壓力時,潛伏的病毒可能再次活化,以帶狀皰疹的形式再度發病。
隨著年齡增長,帶狀皰疹的發生率及相關併發症皆明顯上升。部分患者即使皮膚病灶已痊癒,仍可能留下長期影響生活品質的神經疼痛或神經功能障礙。
在預防醫學的觀點下,透過疫苗降低病毒再活化的風險,已成為目前重要且被廣泛討論的策略之一。
為什麼帶狀皰疹需要特別重視?
帶狀皰疹並非僅是短暫的皮膚疼痛,其臨床後果可能相當明顯,常見且重要的影響包括:
◆ 帶狀皰疹後神經痛
疼痛可能持續數月甚至數年,常表現為劇烈抽痛、灼熱痛、刺痛,或對輕微觸碰高度敏感,長期干擾睡眠、情緒與日常活動。
◆ 侵犯眼部神經
當病灶影響三叉神經的眼部分支時,可能造成視力受損,嚴重者甚至留下永久性視覺影響。
◆ 侵犯顏面神經
帶狀皰疹引起的顏面神經麻痺,在臨床上復原程度不一,部分患者可能留下難以完全恢復的半邊面癱。
上述併發症的風險,會隨年齡增加與免疫狀態下降而明顯上升。
疫苗簡介
本院提供之疫苗為:帶狀皰疹之非活性重組疫苗Shingrix®(欣剋疹)
此為非活性疫苗,不含活病毒,可有效誘發免疫反應,目前為國際間廣泛使用的帶狀皰疹預防疫苗。
疫苗特點與臨床意義
◆ 保護力穩定:臨床試驗顯示,對帶狀皰疹具有高度預防效果,且在高齡族群中仍能維持良好保護力
◆ 降低發病機率:可顯著減少帶狀皰疹的發生風險
◆ 降低後遺症風險:同時減少帶狀皰疹後神經痛的發生機率
◆ 適用族群廣:不受是否曾罹患帶狀皰疹的限制
研究觀察補充說明
近年大型流行病學研究指出,接種帶狀皰疹疫苗者,在長期追蹤中與某些健康結果呈現相關性,包括:
◆ 與失智症風險降低的觀察性關聯
◆ 與心血管事件發生率降低的相關性
上述結果屬於延伸性研究觀察,目前尚未被列為衛生福利部核准的適應症,亦不能視為直接因果關係,但顯示病毒再活化與全身健康之間,可能存在一定程度的關聯。
適合接種對象
◆ 50歲以上成人(不論是否曾得過帶狀皰疹)
◆ 18歲以上免疫功能較弱或有慢性疾病者(須由醫師評估)
◆ 曾罹患帶狀皰疹,希望降低再次發作風險者
接種方式
◆ 施打部位:上臂肌肉(如三角肌)
◆ 完整接種需2劑,第1劑後2–6個月接種第2劑
接種後可能反應
◆ 常見反應包括注射部位痠痛、紅腫,或短暫疲倦、輕微發燒
◆ 多為數日內可自行緩解的暫時性反應,代表免疫系統正在建立保護力
醫師建議說明
是否適合接種帶狀皰疹疫苗,仍需依個人年齡、健康狀況與既往病史,由醫師進行評估與討論。文心曜川診所將協助您在充分理解疫苗特性與接種時機後,規劃合適的預防策略。