體重控制門診說明
隨著現代生活型態改變，體重管理已成為許多民眾關注的健康議題。文心曜川診所提供體重控制相關門診服務，協助有需要的民眾在醫師評估下，了解自身代謝狀況，並規劃合適的醫療介入方式。
門診將先由醫師進行完整的健康評估，包含病史詢問、生活型態了解，以及必要的代謝相關檢查（如血糖、血脂、肝腎功能等），作為後續醫療建議的重要參考依據。
是否適合進行藥物輔助體重控制，需由醫師依個別狀況綜合評估後決定，並於治療期間進行必要的追蹤與調整。 本院使用之腸泌素相關藥物（依核准適應症）
1. Semaglutide（Wegovy®／週纖達）
◆ 核准適應症（衛福部）：
成人體重控制，適用於 BMI ≥ 30，或BMI ≥ 27 且合併至少一項體重相關共病（如高血壓、血脂異常、第二型糖尿病、睡眠呼吸中止症、心血管疾病、糖尿病前期）。
◆ 給藥方式：
每週皮下注射一次，注射部位可為腹部、大腿或上臂，劑量由醫師依個別狀況評估調整。
◆ 藥物機轉說明：
屬 GLP-1（類昇糖素樣胜肽-1）受體促效劑，主要用於體重控制之醫療輔助。
◆ 可能副作用：
常見為腸胃道不適（如噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛）及注射部位反應，實際發生情形因人而異。
根據大型臨床試驗與上市後追蹤資料，膽囊相關事件（如膽結石或膽囊炎）的整體發生率約為 0.6–2%，多與體重下降速度過快與幅度過大相關。急性胰臟炎屬罕見不良反應，發生率約為 0.1–0.3%，且與未使用藥物之族群相近。
治療期間如出現持續性上腹或右上腹疼痛、嚴重噁心嘔吐等症狀，應立即回診由醫師評估。 2. Tirzepatide（Mounjaro®／猛健樂）
◆ 核准適應症（衛福部）：
第二型糖尿病成人血糖控制；體重控制（2025年6月核准），作為肥胖或過重族群之輔助治療。
◆ 適用對象：
BMI ≥ 30，或 BMI 27–29.9 且合併至少一項體重相關疾病者，實際適用性須由醫師評估。
◆ 給藥方式：
每週皮下注射一次，劑量依醫師評估調整。
◆ 藥物機轉說明：
屬 GLP-1 與 GIP 雙重腸泌素受體促效劑，臨床上用於代謝相關疾病之治療輔助。
◆ 可能副作用：
常見為腸胃道症狀或食慾改變。
臨床試驗與真實世界資料顯示，膽囊相關事件的整體發生率約為 1%左右，與體重快速下降有關。急性胰臟炎屬罕見不良反應，發生率低於 0.3%，目前未顯示顯著高於一般族群。
治療期間將由醫師依個別狀況進行追蹤與評估，以確保治療安全性。 3. Oral Semaglutide（Rybelsus®／瑞倍適）
◆ 核准適應症（衛福部）：
第二型糖尿病成人血糖控制。
◆ 給藥方式：
每日早晨空腹口服一次，需依醫囑服用。
◆ 藥物機轉說明：
屬 GLP-1 受體促效劑，主要用於血糖控制之治療，部分患者在治療過程中可能出現體重變化。
◆ 可能副作用：
以腸胃道症狀為主，實際反應因人而異。 醫療追蹤與整體健康評估
體重控制屬於長期醫療管理的一環。門診將依個別狀況安排必要的代謝監測與醫師追蹤，在確保治療效果的同時，也兼顧治療安全性與身體適應狀況。
體重管理方式需依個人健康條件與醫療評估進行，避免自行用藥或極端方式。是否適合相關治療，應由醫師評估後再行決定。